A anorexia nervosa é uma doença grave, que afeta principalmente as mulheres. O risco de morte pela anorexia é alto, chegando a 5% para cada dez anos da presença desta doença sem tratamento adequado.

O que é anorexia nervosa?

Conceito: Anorexia nervosa é uma doença onde existe uma distorção da imagem corporal, isto é, a pessoa passa a se ver como gorda, levando a um comportamento de recusa alimentar e emagrecimento progressivo.

Causas da anorexia nervosa

A causa da anorexia é multifatorial, ou seja, diversos fatores estão envolvidos para que alguém desenvolva a doença.

Os principais fatores causadores da anorexia nervosa estão listados abaixo:

• Fatores biológicos, como circuitos cerebrais menos adaptados ao estresse e circuitos de percepção corporal alterados.
• Fatores psicológicos, como traumas de infância, separações, perdas.
• Fatores socioculturais, como exigência de corpos extremamente magros em alguns círculos sociais e pela mídia.

Sintomas da anorexia nervosa

 

O sintoma chave da anorexia é a distorção da imagem corporal e o comportamento de recusa alimentar. Estes sintomas apresentam-se de diversas maneiras, tais como:

• Agir como se não tivesse fome, pulando algumas refeições ou comendo quantidades mínimas. Somente em fases adiantadas da doença a pessoa deixa de comer por completo.
• Apresentar inúmeras desculpas para não comer, ou assumindo dietas inadequadas.
• Mostrar preocupação excessiva com alimentação dos outros.
• Pesar-se com freqüência.
• Irritar-se quando familiares e amigos questionam a sua forma de se alimentar.
• Exercitar-se excessivamente.
• Momentos de descontrole com ingestão exagerada de alimentos, seguido por vômitos ou abuso de laxantes.

Conseqüências da anorexia nervosa

 

A anorexia nervosa traz uma enorme quantidade de sofrimento e prejuízos a vida da pessoa acometida. A principal conseqüência da anorexia é a morte, que chega a 5% a cada década que a pessoa passa com a doença sem o devido tratamento.

Complicações clínicas da anorexia:

• Psíquicas: Depressão, isolamento social e perda de oportunidades de convívio e profissionais.
• Metabólicas: Hipoglicemia (queda do açúcar no sangue), distúrbios hidroeletrolíticos (desidratação), aumento de colesterol.
• Cardiovasculares: Pressão baixa, tonturas e problemas cardíacos.
• Neurológicas: Neurite.
• Hematológicas: Anemia e leucopenia (diminuição das células de defesa).
• Renais: Insuficiência renal aguda e crônica.
• Endócrinas: Irregularidade menstrual, até interrupção completa do ciclo menstrual.
• Musculares: Atrofia muscular, perda de massa óssea, fraqueza.
• Gastroenterológicas: Cáries, constipação e obstrução intestinal.

Diagnóstico da anorexia nervosa

O diagnóstico da anorexia é realizado por um médico, geralmente um médico psiquiatra, por meio de uma consulta clínica detalhada com o paciente e seus familiares. Os exames complementares são utilizados a critério do médico para ter uma avaliação completa do organismo em termos de complicações que já estejam em curso e devam ser tratadas.

 

Tratamento da anorexia nervosa

O tratamento da anorexia é feito de forma ampla:

• Acompanhamento do médico psiquiatra e utilização de psicofarmacoterapia. Existem medicamentos da classe de antidepressivos, que aumentam os níveis do neurotransmissor serotonina no sistema nervoso e são efetivos para evitar recaídas. Em casos de graves de distorções da percepção da imagem corporal medicamentos antipsicóticos podem ser utilizados.
• Acompanhamento do médico clínico. Em casos onde complicações estejam em curso, a intervenção do clínico ou do especialista se faz necessária para tratar e corrigir as alterações provocadas pela recusa alimentar. Em alguns casos extremos é preciso internar a paciente para interromper e reverter a perda de peso.
• Acompanhamento nutricional. A recuperação do peso e a reabilitação alimentar é a meta prioritária do tratamento, devendo ser feita de forma gradual com uma dieta orientada pelo nutricionista.
• Acompanhamento psicológico. A psicoterapia de apoio e a cognitiva são úteis para que o paciente torne-se mais conscientes sobre seus atos e possa modificá-los de forma eficaz.

Prevenção da anorexia nervosa

Como prevenir a anorexia é um desafio. Estudos mostram que o incentivo à alimentação saudável e à prática de atividades físicas desde a infância são medidas que reduzem a incidência de transtornos alimentares. Buscar orientar as crianças na escolha de seus alimentos e na valorização de seus atributos corporais é importante para formação de adultos com saúde e qualidade de vida.