TDPM

 Ele costuma aparecer uma semana antes do ciclo menstrual, provocando dores de cabeça, inchaços e muita irritação. A boa notícia é que seus sintomas podem ser controlados

1 O que é

O nome completo é transtorno disfórico pré-menstrual (TDPM), sendo que disforia significa mudança repentina e transitória do humor.

"Trata-se de uma patologia do ciclo menstrual com fortes sinais emocionais relacionados à ansiedade, irritabilidade, manias compulsivas e descontrole", afirma a ginecologista Carolina Carvalho Ambrogini, da Unifesp.

Segundo a médica, o que caracteriza o problema são os sintomas que interferem de maneira severa na vida, no trabalho e nas relações da mulher.

2 Quem sofre

Entre 3% e 11% das mulheres em idade reprodutiva. Elas afirmam que durante esse período sentem-se incapacitadas para exercer suas atividades cotidianas. Acredita-se que haja influência genética no TDPM, mas quem já sofre ou sofreu de depressão, depressão pósparto e outros transtornos psiquiátricos - ou apresenta algum desses casos no histórico familiar - pode ser mais suscetível à doença.

O TDPM não deve ser visto como um transtorno passageiro, mas, sim, tratado com medicamentos para que a vida possa correr normalmente durante esse período.

 

 

3 Diferentes sintomas

Além dos sinais típicos da TPM como sensibilidade das mamas e dor d3e cabeça, 5 dos sintomas listados a seguir devem estar presentes para configurar TDPM, sendo que um deles aparece entre os principais:

Depressão, sentimentos de falta de esperança ou pensamentos autodepreciativos. 
Ansiedade, tensão, sentimentos de estar "fora de controle". 
Forte instabilidade emocional. 
Raiva ou irritabilidade persistente e conflitos interpessoais aumentados. Desinteresse pelas atividades habituais. 
Dificuldade em se concentrar. 
Falta de energia. 
Alteração acentuada do apetite, excessos alimentares ou avidez por determinados alimentos.

ILUSTRAÇÃO: GLAIR ARRUDA


4 Como a crise chega

Não é simples perceber quando o TDPM está chegando.

O ideal, segundo Carolina Ambrogini, é manter o controle, sabendo os dias em que ocorrerá a menstruação e considerar de uma semana a dez dias antes.

Se durante essa fase começarem a aparecer crises depressivas, distúrbios no sono, extrema irritabilidade ou fixação por doces fora do normal, é bem possível que o transtorno tenha chegado.

"Mas para ser TDPM os sintomas devem efetivamente estar interferindo no dia-a-dia da mulher, prejudicando o relacionamento interpessoal, o trabalho e demais atividades", esclarece.

CONSULTORIA: CAROLINA CARVALHO AMBROGINI, GINECOLO

"Durante esse período, deve-se limitar o consumo de alimentos gordurosos e o excesso de proteínas", ensina o clínico geral e homeopata Renan Ruiz.

"Entretanto, um tipo especial de gordura é extremamente útil: o ácido cis-linoleico, encontrado em alguns óleos, especialmente o de girassol".

Verduras, legumes, cereais e leguminosas fornecem grande parte dos nutrientes que propiciam o adequado equilíbrio entre os hormônios femininos.

Além disso, há diversas vitaminas e minerais que podem abolir os desagradáveis sintomas da TDPM. São eles: complexo B (B6), magnésio e ácidos graxos poli-insaturados.

Recomenda-se ainda aumentar o consumo de fibras, limitar a ingestão de produtos lácteos (leite e derivados) e diminuir o sal e a cafeína (café, chá, refrigerantes do tipo cola e guaraná).

Sinal vermelho também para os doces: seu consumo excessivo pode aumentar o bem-estar, mas a sensação é passageira e a vontade costuma voltar com mais intensidade.

CONSULTORIA: CAROLINA CARVALHO AMBROGINI, GINECOLOGISTA DA UNIFESP; E RENAN RUIZ, CLÍNICO GERAL E HOMEOPATA.

6 Tratamentos eficazes

O tratamento costuma ser com antidepressivos.

Entre as medicações mais usadas estão os inibidores da secreção de prolactina, os diuréticos, a progesterona e o estradiol.

Os antidepressivos inibidores seletivos de recaptação da serotonina (ISRS) têm sido recomendados como a primeira linha de tratamento para o alívio dos sintomas de alteração do humor na TPM e do TDPM.

Os sinais físicos também costumam melhorar com a ação desses medicamentos, que atuam favoravelmente na irritabilidade, angústia e depressão.

Acupuntura e homeopatia são igualmente recomendadas. No caso das agulhas, o foco é a normalização das energias do fígado, pois, na visão da medicina tradicional chinesa, toda alteração hormonal feminina e suas consequências estão relacionadas a esse órgão.

Já com a homeopatia, o objetivo é encontrar o equilíbrio por meio de um medicamento elaborado de acordo com as características individuais da paciente, associando ainda com algo que seja específico para tratar os sintomas pré-menstruais.

Antes que apareça

O primeiro passo é saber quando ocorre a menstruação e observar o aumento dos sintomas.

Deve-se procurar um ginecologista e, ao receber o diagnóstico de TDPM, recomenda-se que a mulher avise parentes e colegas de trabalho que sofre da doença.

Também é indicado que ela mantenha uma agenda e tente não marcar compromissos importantes durante esse período. Outro ponto importante é procurar evitar situações de estresse.

Uma alimentação leve e saudável e exercícios físicos são recomendados nessa fase.

Fonte:Viva saúde